Semaglutida y Tirzepatida, fármacos para el control de la obesidad.

La semaglutida y la tirzepatida pertenecen a diferentes familias de fármacos. La semaglutida es un agonista del receptor GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1). Imita una hormona que el intestino ya produce para indicar saciedad al cerebro, lo que ayuda a regular el apetito y los niveles de azúcar en sangre. La semaglutida ralentiza la digestión, prolonga la sensación de saciedad, ayuda al hígado a regular la producción de azúcar e incluso actúa sobre el cerebro para reducir los antojos.

La tirzepatida es un agonista dual que actúa sobre los receptores GLP-1 y GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa). Esta doble acción puede aumentar la eficacia de la tirzepatida para reducir los niveles de azúcar en sangre y promover la pérdida de peso. Añadir GIP ayuda a potenciar los efectos del GLP-1, lo que proporciona un enfoque más integral para el control de la diabetes y la obesidad.

Ambos medicamentos se utilizan para el control de peso, pero la tirzepatida ha demostrado una eficacia ligeramente superior. Los estudios generalmente reportan una pérdida de peso de aproximadamente el 15-16% del peso corporal inicial con semaglutida, mientras que la tirzepatida puede resultar en una reducción del 14-18%. En la práctica clínica, la tirzepatida suele producir una mayor pérdida de peso, lo cual puede ser un factor decisivo para quienes se centran principalmente en bajar de peso.

Ambos medicamentos tienen efectos secundarios comunes relacionados con el sistema gastrointestinal. Debido a que ambos medicamentos ralentizan el vaciamiento gástrico, pueden causar náuseas, vómitos y molestias digestivas. Los usuarios de semaglutida podrían experimentar efectos secundarios más pronunciados debido a su acción exclusiva sobre el GLP-1, mientras que el mecanismo dual de la tirzepatida podría resultar en un perfil de efectos secundarios diferente. Por lo general, los usuarios de tirzepatida reportan menos efectos secundarios graves en comparación con quienes toman semaglutida.

La semaglutida está disponible bajo diferentes marcas para diversas indicaciones: Ozempic para la diabetes, Wegovy para bajar de peso y Rybelsus en forma oral para la diabetes.

La tirzepatida se comercializa como Mounjaro para la diabetes y ZepBound para bajar de peso.

En España Mounjaro se puede adquirir a un precio de 271€ la dosis de 5 mg y Wegoby por 292€ por una pluma con 4 dosis de 2,4 mg. Por el momento ninguno de los 2 fármacos están financiados por el sistema nacional de salud.

Un médico debe prescribir y seguir la toma de estos medicamentos debido a las contraindicaciones y efectos secundarios que pueden ocasionar.

"Preventing obesity" https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/obesity/preventing-obesity/

"Tirzepatide or semaglutide, weight loss drugs explained" https://manage.wix.com/dashboard/7132cf2b-2eda-4354-855f-b4a7a5785b51/blog/47a6088c-15b9-4307-8e05-8b6934b0887e/edit